大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于少儿保险不给报销怎么办的问题,于是小编就整理了3个相关介绍少儿保险不给报销怎么办的解答,让我们一起看看吧。
儿童住院没有报销怎么报销?
1、准备儿童住院医保报销的材料,在儿童住院治疗的时候,需要先带好医疗证,医疗证一般是购买儿童住院基金的单位领取,如果是学生就可去学校领取,如果是学龄前儿童,就可以在学前教育机构领取。因为住院需要交预付金,而参加了少儿住院医保的儿童少儿只需要交纳一半的预付金,但是需要儿童医疗证,所以在住院之前一定要带好医疗证。
2、一般儿童住院医保实行多退少补的报销方式,直接在出院的时候从患者所交纳的押金中扣除掉儿童住院医保的报销费用之外的部分,剩下的押金退还患者。
3、第一次少儿住院医疗保险报销需要带上户口本,第二次报销的话,只需要带上次报销的回执单就可以了,一年之内可以多次报销少儿住院医疗保险。
如果有购买医保,学平险或者是商业保险中的住院医疗都是可以报销的。医保直接刷医保卡就报销了,具体金额体现在***上。
如果你还购买了学平险和住院医疗,那医保报完剩余部分就可以拿到保险公司进行报销,提供***,费用清单,病历,医院检查报告,投保人***和***,被保险人证件,两者的关系证明就可以。
儿童社保卡怎么不能报销?
这有几个方面的原因,一是某些情况是不能报销的,如第三方责任、犯罪、酗酒、***、整容、***等,二是如职工生育要报生育险、属工伤的要报工伤险,三是违规行为,如某病不符合入院指标、住院期间请***回去上班上课、住院期间经常不在医院等;
四是看门诊把每年的定额用完而导致看门诊没得报。
儿童新医保卡村里不报销怎么了?
儿童新医保卡村里不报销的原因:
一方面是因为现在的医保卡没有激活,而且有可能你在没有规定的地区使用,另一方面也有可能是医保卡现在过期了,这都能造成现在不能使用的现象。
学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
报销比例
儿童医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,***补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学***的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由***全额补助。
儿童医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;***医院起付线500元,报销55%。
二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、***、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
三是门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
四是学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
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到此,以上就是小编对于少儿保险不给报销怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于少儿保险不给报销怎么办的3点解答对大家有用。