大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于唐山少儿医疗保险报销流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍唐山少儿医疗保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。
惠唐保报销流程?
一、 理赔流程
(一)事后医疗费用线上理赔申请流程
1、适用范围
医保范围内住院及门诊慢(特)病医疗费用保险金、医保范围外特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金(55种)、特定罕见病药品费用保险金(3种)、 CAR-T治疗特定药品费用保险金(2种)
2、线上理赔入口
关注“惠唐保”微信公众号,依次点击服务中心>理赔服务>事后医疗费用保障申请,根据提示上传影像理赔材料(保障生效后理赔入口上线)。
3、理赔申请材料
1)医保范围内住院及门诊慢(特)病医疗费用保险金/医保范围外特定住院自费医疗费用保险金
➤经唐山市医保实时结算的,提供医院出具的医疗费用收费票据原件;
➤未实时唐山市医保结算的,提供医保结算单原件和医疗费用收费票据复印件;
➤门诊慢(特)病病历、出院记录或出院小结 、费用明细清单;
➤所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;
➤被保险人***(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人***件、关系证明);
➤受益人***、***复印件
2)特定高额药品费用保险金(55种)/特定罕见病药品费用保险金(3种)/ CAR-T治疗特定药品费用保险金(2种)
➤被保险人***件(若被保险人是未成年人,需同时提供监护人***件、关系证明)
➤购药票据原件
➤门诊病例/住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等相关能证明病情的相关材料)
➤病理诊断报告
➤药品处方
➤免疫组化/基因检测报告
➤受益人***、***复印件。
(二)直付理赔流程
适用范围:仅适用特定高额药品费用保险金(55种)、特定罕见病药品费用保险金(3种)、CAR-T治疗特定药品费用保险金(2种)
1、线上申请特药直付流程
关注“惠唐保”微信公众号,依次点击服务中心>理赔服务>药品费用保险金直付费用保障,上传影像理赔材料(保障生效后理赔入口上线)。
2、购药直付流程
被保险人线上申请药品直付,对特定高额药品费用保险金(55种)、特定罕见病药品费用保险金(3种)、 CAR-T治疗特定药品费用保险金(2种)涉及自费药品用药合理性审核通过之后,由“惠唐保”服务专员
唐山专科学校医保怎样报销?
1.学校医保报销能报三种,一、学生去医院看病住院,按照正常手续来办理,即可报销。二、学生在学校体育活动或课间活动不小心弄伤了,去医院治理,按照正常手续来办理,即可报销。三、学生在上学或放学的路上行走或骑自行车摔伤了,去医院治理,按照正常手续来办理,即可报销。
2.希望我的观点对你有用。
唐山门诊医保如何报销?
1、在门诊就医的患者首先要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。
2、需要主治医生帮患者开具病历摘要和医生诊断证明,包括病人的看病时间、病情状况和费用等信息。
3、副主任医生以上负责人签字确认以确保该证明材料的真实性。
4、将主治医生开具的相关材料到医院的医务部门盖章,以确保该证明材料的权威性。
5、相关人员携带医院开具的相关资料以及社保卡、***到市医疗机构办理门诊报销手续。通过审核后,就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额了。
到此,以上就是小编对于唐山少儿医疗保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于唐山少儿医疗保险报销流程的3点解答对大家有用。