大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于佛山少儿医疗保险报销流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍佛山少儿医疗保险报销流程的解答,让我们一起看看吧。

佛山少儿医保报销范围?

1、住院(含家庭病床)待遇:报销比例分别为一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%;起付线分别为一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次;最高支付限额为30万元/年。

2、门特待遇:报销比例与住院一致,重特大疾病在三类医院的报销比例为90%;不设起付线;年度限额分为三档,低档限额为2400-5500元,中档限额4-8万元,高档限额为30万元。

3、门慢待遇:不设起付线,报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500-15000元。

4、普通门诊待遇:一类医疗机构90%,二类医疗机构70%,三类医疗机构40%,将普通门诊药品目录扩大至住院药品目录。

5、大病保险待遇:大病保险赔付政策赔付范围包括自付部分医疗费用补偿和重特大疾病特殊药品费用补偿两部分。其中自付部分医疗费用补偿的起付线1.5万元,支付比例为90%,最高支付限额为40万。参保人属于特困供养人员、最低生活保障对象的,自付部分医疗费用补偿的起付线0.3万元,支付比例为90%,不设年度最高支付限额。

6、新生儿出生90天内参保的,从出生之日起享受以上待遇。

佛山三水生育津贴报销流程?

佛山生育津贴报销条件

符合国家***生育政策,且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月的女性参保职工。

佛山生育津贴报销申请材料

1.享受待遇人员的***明原件及复印件;(必选)

2.《佛山市职工生育津贴申报表》(必选)

3.***生育服务证原件及复印件或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)

4.参保单位的银行账户原件及复印件;(必选)

5.参保单位已按规定向参保职工发放全额生育***期工资的凭证;(必选)

6.医疗机构诊断证明书原件及复印件(实施***生育手术的须明确手术名称);(必选)

7.婴儿出生证原件及复印件;(可选,涉及相关的必选)

8.死亡证明书原件及复印件;(可选,涉及相关的必选)

9.其他材料,如婴儿出生证原件及复印件、死亡证明书原件及复印件等。(可选,涉及相关的必选)

佛山生育津贴报销流程

窗口受理→工作人员初审、复核→社保分局主管领导审批→窗口办结。

佛山生育津贴报销标准

1.女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;

2.多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

3.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;

4.妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

佛山医保生育报销流程?

佛山生育津贴报销条件

符合国家***生育政策,且享受生育保险待遇期间处于缴费达账状态并累计参保缴费满12个月的女性参保职工。

佛山生育津贴报销申请材料

1.享受待遇人员的***明原件及复印件;(必选)

2.《佛山市职工生育津贴申报表》(必选)

3.***生育服务证原件及复印件或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)

4.参保单位的银行账户原件及复印件;(必选)

5.参保单位已按规定向参保职工发放全额生育***期工资的凭证;(必选)

6.医疗机构诊断证明书原件及复印件(实施***生育手术的须明确手术名称);(必选)

7.婴儿出生证原件及复印件;(可选,涉及相关的必选)

8.死亡证明书原件及复印件;(可选,涉及相关的必选)

9.其他材料,如婴儿出生证原件及复印件、死亡证明书原件及复印件等。(可选,涉及相关的必选)

佛山生育津贴报销流程

窗口受理→工作人员初审、复核→社保分局主管领导审批→窗口办结。

佛山生育津贴报销标准

1.女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;

2.多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;

3.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;

4.妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

到此,以上就是小编对于佛山少儿医疗保险报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于佛山少儿医疗保险报销流程的3点解答对大家有用。