沪惠保保障范围(沪惠保具体内容条款)

朝阳保险：

1、上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

2、具体如下：商品名称为欧迪沃，通用名称为纳武利尤单抗，制造商为百时美施贵宝，适用于肺癌、头颈癌和胃癌。商品名称为可瑞达，通用名称为帕博利珠单抗，制造商为默沙东，适用于黑色素瘤、食管癌和肺癌。

3、沪惠保险涵盖了人身保险、财产保险、责任保险、保障性保险等多种保险类型。上海沪惠保报销范围如下：人身保险：可以提供对被保险人的身体伤害、死亡、疾病等意外事故的保障。财产保险：可以提供对财产损失的保障。

4、该保险的报销范围有以下几点：根据律图***显示，住院自费医疗费用保障，包括医保外特药，特定手术材料，检查检验费，扣除2万免赔额后最高可报销100万元，若是非既往症则可以报销70%，若是既往症的话则报销50%。

5、上海市高等院校在校学生患血友病、再生障碍性贫血的。特定重大疾病能报销的包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、鼻咽癌、脑瘤、白血病。

法律分析：“沪惠保”特药覆盖疾病广、种类多，特定药品责任覆盖常见重大疾病和罕见病：乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤、肝癌、肺癌、白血病、淋巴瘤、卵巢癌、胃癌、鼻咽癌等。

法律分析：沪惠保是由上海市***指导推出的，由太平洋人寿等保险公司承保的一款普惠型补充医疗险。

法律分析：沪惠保主要报销的是医保范围以外的医疗费用，医保内的医疗费用不在这款产品的报销范围之内。

沪惠保的疾病保障包括：非既往症、既往症、特定重大疾病、罕见病非既往疾病只要符合报销条件，就可以报告，是指上海基本医疗保险结算票据中的具体药品费、手术材料费和检查检查费。

沪惠保的疾病保障包括：非既往症、既往症、特定重大疾病、罕见病，具体如下：非既往症是一种不属于既往症范畴的疾病，可以保证住院期间经上海基本医疗保险结算的票据中具体的药品费、手术材料费和检查费。

“沪惠保”是根据上海医疗和生活水平，专为上海定制、紧密衔接社会医疗保险，以普惠价格为本市基本医疗保险参保人员提供百万级保险保障和便民化健康服务，提升上海市民的健康保障水平。

法律分析：住院期间在院外购买的药品或手术器材的费用不能报销，但是客户因罹患沪惠保产品所涵盖的13种高发恶性肿瘤和3种罕见病在条款约定医院门诊或药店购买符合适应症范围的21种高额特定药品费用属于保障范围的。

上海沪惠保报销范围如下：住院自费医疗费用保障：覆盖内容包括医保外特药、特定手术材料、检查检验费，扣除2万元的免赔额后，最高可报销100万元，非既往症情况下报销比例为百分之70，既往症情况下报销比例为百分之50。

以下是沪惠保关于疾病报销的说明。门诊及住院治疗。涉及内科、外科、儿科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、针灸及推拿***等门诊及住院治疗费用。重大疾病医疗保障。

上海沪惠保报销范围为：特定住院自费医疗费用保险金涵盖了医保外的药品费、手术材料费和检查检验费等，年度限额100万元，扣除免赔额后可报销70%。

特定住院自费医疗费用保险金：年度免赔额为2万，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%，保额为100万。其中，单品药品费用的年度限额是30万，单次住院手术材料费用的年度报销限额是20万，PET-CT每年仅限报销一次。